Попаднах на мнение от педиатър, че при прием на ваксината Ротарикс кърмените бебета не трябва да се хранят с кърма, а с адаптирано мляко 2 часа преди приема на ваксина и 6 часа след това. Защото това обезсмисляло ваксината, тъй като в кърмата имало антитела, които убивали ваксината, която е жива.
На официалната листовка на ваксината обаче пише, че кърменето не пречи https://www.ema.europa.eu/…/rotarix-epar-product-informatio…
Както има и проучване от National Center for Biotechnology Information за ефекта на кърмата върху ваксината. Според това проучване също не е нужно да се спира кърменето https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26035743/?

Понеже ни предстои втори прием на ваксината бих искала да чуя допълнително мнение по темата.


Въпросът Ви изисква доста високо ниво на компетенция и задълбоченост. Затова го отправихме към д-р Анета Попиванова и очакваме отговора й. Попитахме и д-р Бояна Петкова, чието всъщност е мнението. Разбрах, че и на Вас това е отговорила, но тъй като темата е интересна, си позволявам да го копирам с референциите. “Има проучвания, които сочат, че кърменето повлиява ефективността на ваксината. Те се отнасят до т.нар. “развиващи се страни” и реално не е напълно ясно този ефект на какво се дължи – микробиомът на майките и бебетата, фактори от околната среда, съдържанието на други активни вещества в кърмата (лактоферин) и др. От друга страна подобно проучване за Северна Америка (САЩ) не потвърждава подобна взаимовръзка, върху което вероятно се базират “официалните” препоръки.
За България такива проучвания няма. В тази връзка моята препоръка цели осигуряване на максимална ефективност на ваксината.

3. Goveia MG, Dinubile MJ, Dallas MJ, Heaton PM, Kuter BJ. Efficacy of pentavalent human-bovine (WC3) reassortant rotavirus vaccine based on breastfeeding frequency. Pediatr Infect Dis J. 2008;27:656-8. PMID: 18520448

4. Vesikari T, Prymula R, Schuster V et al. Efficacy and immunogenicity of live-attenuated human rotavirus vaccine in breast-fed and formula-fed European infants. Pediatr Infect Dis J. 2012;31:509-13. PMID: 22228235

5. Adlhoch C, Hoehne M, Littmann M et al. Rotavirus vaccine effectiveness and case-control study on risk factors for breakthrough infections in Germany, 2010-2011. Pediatr Infect Dis J. 2013;32:e82-9. PMID: 23334342

6. Bautista-Marquez A, Velasquez DE, Esparza-Aguilar M et al. Breastfeeding linked to the reduction of both rotavirus shedding and IgA levels after Rotarix(R) immunization in Mexican infants. Vaccine. 2016;34:5284-9. PMID: 27663670

7. Parker EP, Ramani S, Lopman BA et al. Causes of impaired oral vaccine efficacy in developing countries. Future Microbiol. 2018;13:97-118. PMID: 29218997

8. Mwila-Kazimbaya K, Garcia MP, Bosomprah S et al. Effect of innate antiviral glycoproteins in breast milk on seroconversion to rotavirus vaccine (Rotarix) in children in Lusaka, Zambia . PLoS One. 2017;12:e0189351. PMID: 29284036″